Scleroză multiplă și mișcare adaptată
Ce spune o analiză sistematică a 20 de trialuri despre Pilates la persoanele cu scleroză multiplă: echilibru, mers, forță și cogniție. Rezumat al beneficiilor raportate, al limitărilor și al rolului mișcării adaptate în neuroreabilitare.
Scleroza multiplă este o boală neurologică cronică, cu simptome variate: oboseală, slăbiciune musculară, tulburări de mers și echilibru, risc crescut de cădere și, uneori, afectarea cognitivă. Timp de mulți ani, exercițiul a fost privit cu precauție; astăzi, dovezi consolidate arată că activitatea fizică poate susține funcția, calitatea vieții și autonomia, fără a agrava în mod tipic activitatea bolii, cu aviz medical și adaptare individuală.
Studiul citat este o analiză sistematică (PRISMA) a trialurilor controlate randomizate care au folosit Pilates la persoanele cu scleroză multiplă. Din căutări în baze internaționale până în 2021, au fost incluse 20 de studii, cu aproximativ 999 de participanți; calitatea metodologică a variat, iar o parte dintre trialuri au fost evaluate ca având risc redus de bias.
Sinteza indică îmbunătățiri în echilibru, mers, capacități fizico-funcționale (forță, stabilitatea centrului, capacitate aerobă, compoziție corporală) și, în unele lucrări, funcții cognitive. În schimb, oboseala, calitatea vieții și parametrii psihologici (anxietate, depresie) nu au arătat un beneficiu clar și consistent între studii.
Un punct forte raportat în revizuire este aderența: în majoritatea programelor cu date disponibile, participanții au fost prezenți în proporție de peste 80 la sută, iar efectele adverse au fost rare și ușoare în setul de studii care le-au documentat. Intervențiile au folosit preponderent Pilates la saltea, de obicei două sau trei sesiuni pe săptămână, timp de opt până la douăsprezece săptămâni, sub îndrumarea unui fizioterapeut, ideal cu certificare Pilates.
Autorii subliniază limite importante: eșantioane adesea tinere, predominanță femei, grade diferite de dizabilitate, protocoale descrise incomplet și scale de evaluare neuniforme. Nu înlocuiește tratamentul neurologic, dar susține ideea că Pilatesul poate fi un instrument complementar de reabilitare, cu progresie atentă și respectarea semnalelor corpului.
Concluzia revizuirii: Pilatesul pare sigur și fezabil pentru multe persoane cu scleroză multiplă și poate contribui la parametri funcționali cheie, deși sunt necesare trialuri mai mari și protocoale standardizate. Pentru tabele, metodologie și bibliografie completă, consultă studiul publicat în format PDF.